所谓假体填充式隆胸，就是利用人造假体将乳房承托起来的手术方式。最早使用的填充材料是凝胶海绵，但长期植入后，凝胶海绵容易变硬并收缩。1963年，硅凝胶假体开始临床应用，并一直使用至今。
既然要开刀，自然不会像注射式隆胸那样一支针管就搞定，必须合理选择刀口和假体安放的位置。一般切口有三种选择：腋窝、乳晕、乳房下缘。乳房下缘的切口欧洲人做的较多，因为欧洲人本身乳房较大，手术后乳房轻微下垂就可以遮住伤口；亚洲人皮肤弹性比欧洲人好，色素又较欧洲人更深，皮肤容易留下疤痕，所以亚洲人较少采用此处切口。
腋窝和乳晕的切口，要根据假体填充位置的不同进行选择——假体置于胸大肌后，要选择腋窝切口；假体至于乳腺与胸大肌之间的空隙，就要选择乳晕切口。一般来说，术者的乳房本身平坦、乳房欠发达，建议将假体安放于胸大肌后，这样假体与外界会隔着乳腺与胸大肌两层组织，安全性更高；如果乳腺本身较发达，只是在生育、哺乳(或年龄增加)后出现乳房下垂，应将假体安放在乳腺后的间隙处，从而将乳腺支撑起来。
存在风险：假体包裹层硬化
人体自身的保护功能，会对外来物质产生排异反应，因此，当假体置于体内后，周围会形成一层膜，将假体完全包裹。这层膜一方面保护乳房周边组织，另一方面也可防止假体移位。有些术者的排异反应特别明显，包裹膜生成较厚，就会慢慢出现硬化，必须再次手术更换假体。不过，这些假体可以完全取出，不会导致乳房坏死，自然不必担心像注射式隆胸发生病变时那样，要将整个乳房切除。
两种假体性能比较：
硅凝胶假体
优点：1.不渗漏。该假体为全封闭结构，不必担心填充到体内后发生材料渗漏。2.手感好。材料是95%左右的水，5%的硅胶，所以亦称为水凝胶，弹性好，且容易塑型。3.安全。该假体仍一直延用至今。缺点：讲究技术水准。目前最好的是内窥镜下清晰视野的手术操作过程。
盐水袋假体
优点：百分百无毒害。该假体填充物为生理盐水，即使发生渗漏，也能被人体完全吸收，不会造成任何危害。
缺点：1.易渗漏。该假体有一个阀门，在假体置于体内后，再将盐水通过阀门注入，随着时间推移，阀门漏水的可能性就会增加。2.手感差。手感类似装满水的塑料袋，弹性相对较差。
假体隆胸六大谜团解疑
填充假体是目前最受医学界认可的隆胸方式，但究竟怎么隆，隆完以后乳房变成什么样，我们心中依然存在不少谜团。
谜团1：能不能把乳房隆得像乔丹一样大？
像乔丹、阿里西亚这些模特，巨乳已经是她们的象征，但并非所有人都可以隆成如此大小。假体填充的大小要考虑乳房皮肤的承受能力，乳房本身较大，皮肤弹性较好的人，所能隆的范围越大，就好比吹气球，越是大号的气球，扩张的倍数越高。欧美女性普遍乳房大于亚洲人，往往也能隆得更大，对于亚洲人来说，一般填充体积为175到250毫升(相当于一袋袋装牛奶)。再具体一些，标准体重者(非过肥或过瘦)，身高在1.6米以下，应选择140到160毫升的假体；身高在1.6到1.7米之间，宜选用180到200毫升左右的假体；身高如果超过1.7米，就可以选择200毫升以上的假体。因为亚洲人可扩大程度有限，所以很多人都是因生育后乳房下垂体进行隆胸，使其变得挺拔。
谜团2：隆出来的胸摸起来手感是否和天生胸部有所不同？
手感首先和填充材料有关，硅凝胶弹性就大大优于盐水袋。但是，由于填充物都在乳腺之下，手直接触及的仍然是乳腺本身，所以手感的最终决定因素依然是乳房的先天条件，一般来说表面触感不会有明显的不同。乳腺本身较发达，则弹性会较好；乳房本身较扁平，手感觉到肌肉和假体的程度就会增加，往往感觉较紧实。
谜团3：真的能隆出半球形的圆润弧线吗？
先天乳腺大小同样会影响隆胸后的形状，原本过于扁平，隆胸后往往也会偏向于碗状。不过，隆胸过程中可以调整假体的位置，将其向中间靠拢，可帮助塑造乳沟。
谜团4：隆胸后还能哺乳吗？
假体的位置无论是在胸大肌后，还是乳腺后空隙，都不会对乳腺本身造成影响，所以，从生理角度来说，隆胸后的女性同样可以正常哺乳。但是，哺乳后乳腺会收缩变形，原本隆出的形状很难保持，医生建议做过隆胸手术的女性不要进行哺乳。
谜团5：趴着睡会不会把假体压爆？
刚做完手术，最好减少过量的体力运动以及性生活，睡觉时尽量仰卧，以免假体移位。一个月后基本可正常生活，也不必担心会压爆假体，因为一个正常体重(70公斤左右)的人，单脚踩在假体上产生的压强，都不会导致假体爆裂，趴睡更加无需过分担心。
（dd）
